حددت أبحاث سيسلي أن أحد الأسباب الرئيسية لعودة ظهور الشوائب والعيوب هو اختلال توازن الميكروبيوم الجلدي، الذي يرتبط بشكل خاص بآلية الدفاع التي تلجأ إليها بكتيريا C. acnes عندما تشعر بالتهديد.

في مواجهة دفاعات الجلد الطبيعية، تقوم بكتيريا C. acnes بتكوين غشاء حيوي يعمل كدرع للحماية. وهذا يعزز مقاومة البكتيريا؛ مما يؤدي إلى تكاثرها وعودة ظهور الشوائب والعيوب واستمرار وجودها.

يعمل السيروم المصحح وفقًا لهذه الآلية؛ للمساعدة في استعادة توازن البشرة على المدى الطويل.

أما عند البالغين، فغالبًا ما تنجم عن عوامل متعددة: مثل الإجهاد، والبيئة المحيطة، والتقلبات الهرمونية، وما إلى ذلك. وقد تكون هذه العيوب عرضية، أو تعاود الظهور بين الحين والآخر، أو تتحول إلى حالة مزمنة؛ مما قد يترك تأثيرًا عميقًا على الثقة بالنفس.